La CDB est-elle réellement bénéfique pour votre santé?


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En fait, la marijuana à des fins médicales n’a rien de nouveau. Les humains fument du cannabis ou de la marijuana depuis plus de 2500 ans . Le tétrahydrocannabinol, plus connu sous le nom de THC, est l’ingrédient recherché dans le cannabis à cette fin. Les médecins sont en mesure de prescrire le THC depuis de nombreuses années sous forme de médicaments approuvés par la FDA sous les noms de marque Marinol et Cesamet. Ils sont tous deux indiqués pour le traitement des nausées chez les patients recevant une chimiothérapie. Marinol est également administré aux patients atteints du SIDA et souffrant d’une perte d’ appétit .

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Il existe un autre ingrédient dans la plante de cannabis qui a une histoire beaucoup plus récente: le cannabidiol ou le CBD. Lorsque le THC est exposé à l’air ou à la lumière, il se décompose en CBD, mais l’ingestion de CBD n’induit pas un «euphorisme élevé». Pourtant, il est présenté comme la solution à presque tous les maux et maladies imaginables, y compris la douleur, l’inflammation, la dépression et l’ anxiété. et la schizophrénie . Le CBD peut être acheté dans les magasins, les supermarchés et en ligne partout aux États-Unis et en Europe. Il en existe de nombreuses formes, notamment des pilules, des huiles, des lotions et des oursons gommeux.

CBD a été approuvé par la FDA pour le traitement de deux formes rares d’épilepsie infantile , le syndrome de Lennox-Gastaut et le syndrome de Dravet, et est prescrit sous le nom de marque Epidolex. Les études qui ont conduit à cette approbation en 2018 impliquaient des doses relativement élevées de CBD (1 000 mg) et impliquaient des enfants qui prenaient d’autres médicaments anticonvulsivants lorsqu’ils étaient randomisés pour recevoir du CBD afin de traiter leurs crises.

Quelle est la base de la prise de CBD?

Alors, quelle est la base de toute l’excitation suscitée par la CDB? Essentiellement, il n’ya presque aucune base. En réalité, très peu d’études ont été réalisées pour déterminer si la CDB était efficace dans d’autres conditions que les deux rares formes d’épilepsie. Nous ne savons pas réellement quelle dose pourrait agir contre l’anxiété, la dépression, la douleur ou l’inflammation et nous en savons très peu sur les effets secondaires indésirables. Même la légalité de la CDB est floue. La réglementation fédérale stipule clairement qu’une substance approuvée par la FDA en tant que médicament ne peut être vendue simultanément comme complément alimentaire sans son approbation, de sorte que, techniquement, les suppléments de CBD sont illégaux dans les 50 États. Pourtant, la FDA ne dispose que d’un budget limité pour faire respecter la loi et, jusqu’à présent, elle n’a pris que des mesures contre les entreprises qui font des allégations de santé extravagantes pour le CBD, comme d’affirmer qu’elles peuvent guérir du cancer.

En dehors des deux épilepsies infantiles, il n’existe pratiquement pas d’essais de grande qualité, contrôlés par placebo, sur le CBD chez l’homme, quelle que soit l’affection. À ce jour, l’étude la plus complète sur une affection psychiatrique a été réalisée sur 89 patients atteints de schizophrénie randomisés pour recevoir une dose élevée de CBD (1 000 mg) ou un placebo , en plus de leurs médicaments antipsychotiques en cours. Le groupe qui a reçu de la CDB a présenté des améliorations significativement plus importantes dans de nombreux symptômes de la schizophrénie. Comme la CBD ne semble pas interagir avec le neurotransmetteur que la plupart des médicaments antipsychotiques affectent, à savoir la dopamine, cette étude soulève la possibilité que la CBD puisse offrir un nouveau mécanisme de traitement de la schizophrénie. Mais ce n’est qu’une étude et jusqu’à ce qu’elle soit répliquée, il est prématuré de prétendre que le CBD est un médicament efficace contre la schizophrénie. De plus, on ne sait pas encore si des doses plus faibles de CBD pourraient fonctionner aussi bien que la dose reçue par les patients de cette étude.

Une autre étude intéressante a été menée sur 57 hommes en bonne santé randomisés pour recevoir l’une des trois doses de CBD (150 mg, 300 mg ou 600 mg) ou d’un placebo avant de passer un test de prise de parole en public . Les sujets ayant reçu la dose de 300 mg de CBD ont signalé moins d’anxiété lors du test de parole en public que ceux ayant reçu un placebo. Ni la dose de 150 mg, ni curieusement la dose de 600 mg ne fonctionnaient mieux que le placebo. Bien entendu, une petite étude comme celle-ci n’est guère la preuve que les personnes souffrant de troubles comme l’anxiété sociale bénéficieront de la DBC. Encore une fois, nous ne savons pas grand chose de la dose efficace.

Outre ces études à double insu contrôlées par placebo, la plupart des preuves des avantages de la CDB proviennent d’études sur des animaux et d’anecdotes. Comme on le comprend bien, une étude utilisant un modèle rongeur d’anxiété, de dépression ou de douleur peut se traduire ou non par quelque chose d’utile pour les personnes. Et les rapports selon lesquels le CBD est efficace pour les personnes souffrant de douleur ou d’anxiété élevée courent le risque d’être des réponses placebo, un phénomène extrêmement fréquent lorsque des essais contrôlés de ces maladies et de conditions similaires sont finalement réalisés.

Nous manquons également de preuves solides en matière de sécurité pour la CDB. Une étude récente a suggéré que le produit avait des effets indésirables, notamment des diarrhées, de la fatigue, des vomissements et une somnolence, et qu’il pouvait entraîner des anomalies du foie. Il peut y avoir des interactions préoccupantes avec d’autres médicaments. Les études chez l’animal suggèrent des possibilités d’effets indésirables encore pires, comme une réduction de la production de sperme et une neurotoxicité. Mais tout comme la plupart des rapports anecdotiques sur les bienfaits doivent être pris avec un grain de sel, ces effets indésirables sont tirés d’études approfondies sur des enfants atteints d’épilepsie, d’études très limitées sur d’autres affections chez l’homme ou d’études sur des animaux. Par conséquent, eux aussi ne reposent guère sur des preuves très solides.

Alors, pourquoi les gens le prennent-ils?

Pourquoi, alors, vu le manque presque total de preuves que la CDB fonctionne ou est sans danger, tant de gens la prennent-elle? Nous allons avancer trois explications possibles:

  1. Il semblerait raisonnable d’insister sur les données de sécurité avant de prendre une substance supposée affecter de nombreux aspects de notre santé. Mais personne ne semble particulièrement préoccupé par le fait que nous ne sachions pas vraiment si le CBD est sans danger, surtout s’il est pris pendant de longues périodes. Une des raisons est peut-être que les gens qui prennent de la CDB sont très probablement dans de nombreux cas une version très faible. Étant donné que nous ne savons pas réellement quelle dose de CBD fonctionne et que la FDA n’a certifié aucune dose autre que pour les deux cas d’épilepsie infantile, il existe une très large gamme de doses disponibles dans les produits de CBD en vente libre. Certains d’entre eux peuvent en réalité contenir très peu de CBD , parfois même moins que ce qui est indiqué sur l’étiquette du produit. Il se peut donc que certaines personnes prennent des quantités négligeables de CBD, ce qui le rend tout à fait sûr et provoque de robustes réactions «esprit sur tout» ou placebo.
  2. Il a été prouvé que les médicaments existants approuvés par la FDA pour le traitement de troubles tels que les troubles anxieux, la dépression et la douleur chronique fonctionnent mieux que le placebo, mais de nombreuses personnes ne répondent toujours pas très bien à ces médicaments et ont tous des effets indésirables importants. La psychothérapie pour ces conditions prend au moins plusieurs mois pour être efficace et est inabordable pour beaucoup de gens. Ainsi, la simple suggestion qu’une solution efficace pour l’anxiété, la douleur et la dépression présente peu de risques et est relativement peu coûteuse est extrêmement attrayante pour les personnes souffrant de ces affections. Dans ce cas, l’espoir que la CDB fonctionne est plus qu’une preuve réelle de son fonctionnement qui semble motiver les gens à le prendre.
  3. À une époque où beaucoup de gens se méfient de la science et des organismes fédéraux de réglementation de la santé, il peut être intéressant de prendre une substance qui n’est que marginalement légale et que les autorités mal vu. Peut-être que certaines personnes, consciemment ou inconsciemment, éprouvent un sentiment de satisfaction à prendre quelque chose que le gouvernement préférerait ne pas prendre pour le moment.

Personne ne peut recommander de manière responsable qu’une personne utilise le CBD pour traiter tout problème de santé grave autre que le syndrome de Dravet et le syndrome de Lennox-Gastaut. Bien sûr, cela n’empêchera pas des millions de personnes de commander ou d’acheter des gouttes, des oursons gommeux, des huiles ou des lotions contenant du CBD qui offrent la possibilité de soulager une variété de problèmes émotionnels et physiques. Il ne fait aucun doute que de plus en plus de résultats de recherche de grande qualité sont en route et nous en diront beaucoup plus sur l’efficacité du CBD par rapport au placebo, pour quelles conditions, à quelle dose et avec quel profil d’innocuité. Entre-temps, nous ne pouvons que nous émerveiller de notre propension à plonger dans un engouement pour les soins de santé qui ne repose pratiquement pas sur des bases scientifiques valables.


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